Грип та його профілактика в запитаннях та відповідях. FAQ

2025 | 19 Лис | 14:07

Що таке грип? Чим він відрізняється від звичайної “застуди”?

Грип – це захворювання, що викликається вірусами грипу. Віруси грипу інфікують носову порожнину, верхні дихальні шляхи, глотку та легені. Грип легко поширюється та, на відміну від більшості інших респіраторних вірусних захворювань (відомих як “застуда”), може призводити до тяжкого перебігу та серйозних ускладнень, особливо у маленьких дітей, літніх людей, вагітних жінок та осіб з хронічними захворюваннями (наприклад, бронхіальною астмою чи цукровим діабетом).

Які симптоми грипу?

Симптоми грипу можуть включати:

• лихоманку або озноб з першого дня захворювання, що продовжується 3-4 дні;
• кашель;
• біль у горлі;
• закладеність носу чи виділення з носу;
• головний біль;
• біль у м’язах;
• втомлюваність;
• блювоту та/чи діарею (частіше спостерігаються в дітей, аніж в дорослих).

В більшості випадків процес одужання займає від кількох днів до двох тижнів.

Наскільки небезпечним є грип? Які його ускладнення можливі?

Мільйони людей хворіють на грип кожного року, і тисячі з них госпіталізуються. Наприклад, за оцінками CDC, з 2010 року від 7,000 до 28,000 дітей на рік, молодших 5 років, госпіталізуються в США з грипом. Діти з хронічними захворюваннями (такими як бронхіальна астма, цукровий діабет, розлади нервової системи) та діти до 5 років мають найбільший ризик госпіталізації через захворювання на грип.

Дорослі з груп медичного ризику можуть зіткнутися з ускладненнями грипу (такими як пневмонія), які можуть призвести до госпіталізації та навіть смерті. До помірних ускладнень грипу відносяться інфекції носових пазух (синусити) та вух (отити). Пневмонія ж (“запалення легень”) – це серйозне ускладнення грипу, що може бути спричиненим як самим лише вірусом грипу, так і ко-інфекцією, тобто змішаною інфекцією, викликаною вірусом грипу та бактерією. До інших можливих серйозних ускладнень грипу належать:

• запалення серцевого м’яза (міокардит);
• запалення головного мозку (енцефаліт);
• запалення м’язової тканини (міозит, рабдоміоліз);
• поліорганна недостатність (наприклад, дихальна та ниркова недостатність).

Інфекція респіраторного тракту, викликана вірусом грипу, може викликати надмірну запальну реакцію в організмі та призвести до сепсису (“зараженню крові”) – вкрай небезпечної реакції організму на інфекцію. Грип також може загострити хронічні захворювання пацієнта. Наприклад, особи з бронхіальною астмою можуть мати напади астми, а особи з хронічними серцево-судинними захворюваннями можуть відчувати посилення симптомів, коли хворіють на грип.

Чи вживання певних ліків (“противірусних”, “імуномодуляторів” тощо) може профілактувати грип?

Наразі не існує ліків з доведеною ефективністю стосовно профілактики грипу. 

То як же тоді вберегтися від грипу під час епідемічного сезону? 

Центр громадського здоров’я рекомендує:

• уникайте контакту з особами, що мають прояви грипозної інфекції;
• обмежте відвідування місць скупчення людей;
• часто провітрюйте приміщення;
• часто мийте руки з милом – особливо після відвідування громадських місць;
• не торкайтеся очей, носа, рота немитими руками;
• уникайте обіймів, поцілунків і рукостискань;
• якщо у людини є симптоми грипу, то необхідно триматися від неї на відстані не менше двох метрів;
• за необхідності перебування в місці, де можливий контакт з хворими на грип (наприклад, в медичному закладі), користуйтесь медичною маскою;
• найкраща профілактика грипу — це щорічна вакцинація проти нього.

Чи не краще перехворіти на грип і здобути природний імунітет, аніж зробити щеплення?

Ні, адже грип може призводити до небезпечних ускладнень, таких як пневмонія, а також до загострення хронічних захворювань. Крім того, навіть перехворівши на один штам грипу ви залишаєтесь вразливим до інших.

Як часто потрібно вакцинуватись від грипу?

Щорічно. 

Які групи є пріоритетними для вакцинації проти грипу?

• Діти з 6 місячного віку до 5 років; особи віком понад 60 років;
• Трудові колективи підприємств, установ, організацій; медичні працівники;
• Вагітні; жінки, які планують вагітність;
• Військовослужбовці, будівельники, працівники поліції;
• особи, які доглядають хворих на грип удома; 
• Групи високого ризику виникнення ускладнень та тяжкого перебігу грипу: пацієнти з цукровим діабетом, первинними імунодефіцитами, бронхіальною астмою, хронічними захворюваннями печінки, легень, серцево-судинної системи, ураженнями нирок, люди з ВІЛ, пацієнти з функціональною чи анатомічною аспленією та після трансплантації кісткового мозку, пацієнти з лімфомою, множинною мієломою, лейкемією; пацієнти, що тривало отримують ацетилсаліцилову кислоту; пацієнти з неврологічними захворюваннями; люди з ожирінням з індексом маси тіла (ІМТ) 40 і вище; пацієнти з ослабленою імунною системою через хвороби (наприклад, деякі види раку, такі як лейкемія) або ліки (наприклад, ті, хто отримує хіміотерапію або променеву терапію раку, або люди з хронічними захворюваннями, що потребують прийому хронічних кортикостероїдів або інших препаратів) що пригнічує імунну систему); особи, які перенесли інсульт.

Чи безпечно вакцинуватись від грипу, якщо епідсезон вже почався?

Так. Навіть якщо ви вже знаходитесь в інкубаційному періоді грипу, щеплення не погіршить перебіг захворювання. Разом з тим, ви отримаєте захист проти інших штамів грипу, на які ще не встигли перехворіти.

Чи є сенс у вакцинації, якщо я вже перехворів на грип цього сезону?

Так. Навіть перехворівши на один штам грипу ви залишаєтесь вразливим до інших. Вакцина захищає від 3-4 штамів грипу.

Згідно з яким графіком проводиться щеплення від грипу?

Діти до 9 років, які вакцинуються від грипу вперше, мають отримати 2 дози вакцини з мінімальним інтервалом 1 місяць. Всі інші – діти та дорослі – 1 дозу (надалі її потрібно повторювати щороку).

Якщо дитина віком до 9 років встигла отримати лише одну дозу вакцини від грипу минулого сезону, скільки доз вводити цього сезону?

Дві дози.

Ми розпочали дитині курс щеплень від грипу вакциною, якої наразі нема в наявності. Чи можна завершити курс вакциною іншого виробника?

Рекомендації від виробників вакцин стосовно таких схем вакцинації наразі відсутні. Разом з тим краще скористатися такою опцією, аніж не завершити курс щеплень, адже склад сезонних вакцин від грипу різних виробників зазвичай ідентичний. Міжнародні рекомендації дозволяють використання такої опції за потреби.

Чи можна вводити вакцину від грипу одночасно з іншими вакцинами?

Так, можна (включно з вакциною від COVID-19).

З чим пов’язана нестача вакцин проти грипу цього року?

Оскільки вакцина наразі не входить до Календаря щеплень, постачальники орієнтували свої обсяги поставок цього року відповідно до рівнів вакцинації минулих років. В усіх попередніх епідемічних сезонах через низький попит постачальники вдавалися до утилізації щонайменше третини нереалізованих на приватному ринку вакцин. Цьогоріч попит виявився дещо вищим, однак разом з тим світове виробництво вакцин від грипу є нижчим, ніж у попередні роки. Зменшення обсягів постачання пов’язане з глобальним поетапним переходом виробників на нову тривалентну формулу вакцини протягом 2025–2027 років відповідно до оновлених рекомендацій Всесвітньої організації охорони здоров’я. ВООЗ рекомендувала виробникам вакцин змінити склад вакцини через зниження циркуляції четвертого штаму вірусу, що входить до чотиривалентної формули. Через цю трансформацію виробники вакцин змушені адаптовувати виробничі та логістичні процеси, що вплинуло на обсяги постачання у різні країни північної півкулі, включно з Україною. МОЗ України, як і в попередні роки, використовує всі наявні ресурси та механізми для забезпечення максимального рівня захисту медичних працівників високоризикованих груп. Так, у рамках співпраці з міжнародною ініціативою PIVI (The Partnership for International Vaccine Initiatives) — Партнерство для впровадження вакцини проти грипу —  Україна отримала на замовлення Міністерства охорони здоров’я 20 000 доз гуманітарної вакцини проти грипу, які було розподілено в центри контролю та профілактики хвороб в усіх областях для проведення безоплатного щеплення медичних працівників (для порівняння, минулого року Україна отримала в рамках цього механізму 30 000 доз вакцини).

Я все ж захворів на грип. Як лікуватись?

В більшості випадків достатньо так званої симптоматичної терапії, тобто:

• препаратів на основі ібупрофену чи парацетамолу для зниження температури за умови дискомфорту через її підвищення; також ці препарати можна використовувати для зменшення больових відчуттів, м’язового болю;
• сольових розчинів для промивання носа;
• судинозвужувальних препаратів для полегшення симптомів нежитю, (важливо: ці препарати можна використовувати лише протягом 3-5 днів поспіль);
• будь-яких льодяників (не обов’язково аптечних) для розсмоктування для полегшення болю в горлі.

Як і у випадку інших ГРВІ, важливо за можливістю залишатися вдома, аби не інфікувати оточуючих, вживати багато рідини, провітрювати приміщення та відпочивати. 

Якщо ж ви належите до груп медичного ризику й маєте високий ризик тяжкого перебігу грипу, то вам рекомендовано якнайшивидше звернутися до лікаря для призначення специфічного лікування грипу препаратами на основі озельтамівіру (інші препарати для лікування групи наразі відсутні в Україні).

Важливо: 

• найбільшу ефективність ці препарати мають, якщо прийом розпочато протягом двох діб після появи симптомів; більш пізній прийом може суттєво не вплинути на перебіг захворювання.
• призначати препарати має лише лікар.

Чи потрібно приймати антибіотики, якщо я хворію на грип?

Ні, антибіотики не лікують вірусні захворювання, тож рутинне використання їх під час захворювання на грип категорично не рекомендоване. Самопризначення антибіотиків небезпечне не лише через можливі побічні ефекти цих ліків (наприклад, висипку чи діарею), але й через ризик розвитку антибіотикорезистентних штамів бактерій, що в майбутньому може унеможливити лікування антибіотиками в ситуації, коли воно справді знадобиться. Лише в окремих випадках бактеріальних ускладнень вірусних інфекцій призначення антибіотиків можливе, але ставити діагноз та призначати ліки має виключно (!) медичний працівник, що керується засадами доказової медицини.

Підготовлено головною редакторкою Національного порталу з імунізації Марією Калмиковою

Funded by The Partnership of International Vaccine Initiatives, a program of The Task Force for Global Health