Інфекції
Що таке менінгококова інфекція?
Це група захворювань, викликаних бактерією Neisseria meningitidis, також відомою як менінгокок. Хоча ці захворювання не відносяться до поширених, вони є надзвичайно небезпечними й можуть призвести до інвалідизації та смерті.
Які захворювання викликає менінгококова інфекція (МІ)?
Найчастіше МІ викликає такі дві хвороби:
Інфекцію мозкових оболонок (менінгіт);
менінгококовий сепсис (менінгококцемію).
Які симптоми цих захворювань?
Найпоширеніші симптоми менінгіту:
- стрімке підвищення температури до 38 С та вище,
- головний біль,
- ригідність потиличних м’язів.
Менінгіт також може починатись із симптомів, подібних до симптомів грипу, а також мати такі додаткові симптоми:
- нудота та блювання,
- підвищена чутливість до світла,
- сплутаність свідомості.
Сепсис окрім перерахованих вище симптомів може також призводити до:
- ознобу,
- підвищеної втомлюваності,
- відчуття “холодних кінцівок”,
- сильних болей у м’язах, суглобах, грудях чи животі,
- прискореного дихання,
- діареї,
- висипки темно-пурпурового кольору, яка не зникає і не змінює колір після натискання стаканом. У випадку появи цього загрозливого симптому пацієнт підлягає терміновій госпіталізації.
Як можна заразитися?
Зі слиною інфікованої людини через:
- випадковий тісний контакт з людиною, що наразі є носієм бактерії Neisseria meningitidis в носовій порожнині чи ротоглотці (якщо ця людина кашляє на вас з близької відстані або цілує вас);
- постійний тісний контакт з людиною, що наразі є носієм бактерії Neisseria meningitidis в носовій порожнині чи ротоглотці (якщо ви постійно проживаєте з інфікованою людиною в одній домівці, гуртожитку, пункті прийому біженців, казармі тощо).
Наскільки небезпечною є менінгококова інфекція?
Менінгококовий менінгіт та сепсис можуть бути дуже небезпечними і навіть смертельними. Захворювання прогресує швидко. В деяких випадках від стану повного здоров’я до стану серйозного захворювання минає 48 та менше годин. Навіть за умови отримання своєчасного лікування біля 10-15 з 100 захворілих помирають. Від 1 до 5 тих, хто перехворів, матимуть пожиттєву інвалідизацію, включно з втратою кінцівок, глухотою, розладами нервової системи та ушкодженнями мозку.
Як захиститися від менінгококової інфекції?
В Україні наразі зареєстровано 3 вакцини від менінгококової інфекції: Німенрикс та Менактра від менінгококу серогруп A, C, W, Y та Бексеро від менінгококу серогрупи В. Вакцини від різних типів менінгококу не є взаємозамінними, тож за можливістю (особливо якщо ви відноситесь до групи ризику по цьому захворюванню) варто отримати обидві. Схема введення вакцин залежить від віку, в якому було розпочато вакцинацію. Ці вакцини належать до рекомендованих і можуть бути придбані в аптеці власним коштом пацієнта та введені в комунальному медзакладі, де він обслуговується, або ж в приватній клініці. Оскільки ці вакцини не входять до національного календаря щеплень України, графіки їхнього введення визначають інструкції до цих препаратів. (Примітка: в багатьох країнах ці вакцини внесено до національного календаря, і графіки щеплень цих країн можуть відрізнятись. У випадку перебування в іншій країні дотримуйтесь її національних рекомендацій)
Схеми вакцинації від менінгококової інфекції зареєстрованими в Україні вакцинами:
Назва вакцини | Від якої інфекції захищає | Схема вакцинації |
Німенрикс | Менінгококова інфекція (серогрупи A, C, Y, W-135) | Діти 6 тижнів – 6 місяців: первинний курс з 2 доз з мінімальним інтервалом 2 місяці + бустерна доза у віці 12 місяців з мінімальним інтервалом 2 місяці від первинного курсу
Діти 6-12 місяців: одна первинна доза + бустерна доза у віці 12 місяців з мінімальним інтервалом 2 місяці від первинної дози Діти від 12 місяців і дорослі: одна доза |
Менактра | Менінгококова інфекція (серогрупи A, C, Y, W-135) | Для дітей від 9 до 23 місяців – 2 дози з інтервалом не менше 3 місяців. Особам у віці від 2 до 55 років – одноразово.
Необхідність введення бустерної дози не визначалася |
Бексеро | Менінгококова інфекція (серогрупа В) | Діти 2-5 місяців: первинний курс з 3 доз з мінімальним інтервалом 1 місяць + бустерна доза у віці 12-15 міс ( з інтервалом від 6 місяців від первинного курсу) АБО первинний курс з 2 доз з мінімальним інтервалом 2 місяці + бустерна доза у віці 12-15 міс ( з інтервалом від 6 місяців від первинного курсу) Примітка: після досягнення віку 24 місяці бустерна доза не вводиться
Діти 6-11 місяців: первинний курс з 2 доз з мінімальним інтервалом 2 місяці + бустерна доза на другому році життя з мінімальним інтервалом 2 місяці від первинного курсу Діти 12-23 місяців: первинний курс з 2 доз з мінімальним інтервалом 2 місяці + бустерна доза з інтервалом 12-23 місяці від первинного курсу Діти від 2 років та дорослі (до 50 років): 2 дози з мінімальним інтервалом 1 місяць |
“В Україні більшість випадків інфекції, яка зумовлена менінгококом, припадає на серогрупу В. І якраз проти цієї інфекції в Україні скоро має з’явитися вакцина, яка зараз проходить лабораторний контроль і після відповідних процедур стане доступною в Україні. Проте варто пам’ятати, що біля 25-30% менінгококової інфекції в Україні зумовлена двома іншими серогрупами: А та С. Тож для нас актуальними є як вакцина, яка захищає від інфекції, зумовленої серогрупою В (торгова назва “Бексеро”), так і вакцини проти інфекції, зумовленої серогрупами А та С (торгові назви “Німенрикс”, “Менактра”)” – Федір Лапій, голова Національної технічної групи з питань імунопрофілактики.
Кому в першу чергу варто вакцинуватись від менінгококової інфекції?
В Україні до групи ризику тяжкого перебігу менінгококової інфекції належать діти перших років життя: згідно з даними Державного експертного центру України, станом на вересень 2022 року усього зареєстровано 250 випадків захворювання; найвищий рівень захворюваності – серед дітей віком від 6 місяців до 3 років. Також в групі ризику за станом здоров’я – пацієнти, які мають порушення функції селезінки або її відсутність. В інших країнах місцеві органи охорони здоров’я можуть визначати інші групи ризику відповідно до наявної статистики захворюваності серед певних вікових груп та категорій населення: наприклад, в США до груп ризику з тяжкого перебігу менінгококової інфекції належать підлітки та представники певних професій, а також особи, що постійно проживають в тісному контакті з іншими людьми (казармах, центрах прийому біженців, сиротинцях тощо).
Останнє оновлення: 1.02.2024