МОЗ оновило рекомендації з вакцинації проти COVID-19. Кому потрібен новий бустер?
Міністерство охорони здоров’я України оновило рекомендації з вакцинації проти COVID-19, затвердивши Наказом МОЗ України від 27.09.2023 № 1700 «Про введення в дію підпункту 1.1 пункту 1 Рішення оперативного штабу Міністерства охорони здоров’я України з реагування на ситуації з поширення інфекційних хвороб, яким можна запобігти шляхом вакцинації від 15 вересня 2023 року» позиції Національної технічної групи експертів з питань імунопрофілактики (НТГЕІ) № 04-09/2023-1, 04-09/2023-2, 04-09/2023-3. Приводимо їх нижче.
ПОЗИЦІЯ № 04-09/2023-1
(офіційна заява)
Щодо рекомендації МОЗ України стосовно заходів з
імунопрофілактики Дані рекомендації НТГЕІ мають
рекомендований характер.
Рекомендації НТГЕІ щодо визначення пріоритетних груп для вакцинації проти COVID-19 та рекомендацій з отримання бустерних доз вакцини у 2023-2024 роках.
НТГЕІ зауважує, що головною метою вакцинації та введення бустерних доз вакцини проти COVID-19 залишається попередження
тяжких випадків COVID-19, особливо серед визначених груп ризику, захист системи охорони здоров’я. Тому НТГЕІ наголошує на важливості вакцинації раніше не вакцинованих осіб, які належать до групи ризику тяжкого перебігу COVID-19.
Первинна вакцинація проти COVID-19 – курс щеплення, що передбачає отримання двох доз вакцини проти COVID-19 за
гомо/гетерологічною схемою або введення однієї дози, що передбачено інструкцією до застосування вакцини. Додаткова доза вакцини проти COVID-19 зараховується до первинної вакцинації.
Завершений первинний курс щеплень проти COVID-19 – проведена первинна вакцинація (з урахуванням додаткової доз) та отриманням першої бустерної дози вакцини.
Додаткові бустерні дози – дози вакцини, які вводяться після отримання першої (другої дози, якщо така була введена раніше) бустерної дози вакцини проти COVID-19. Для додаткових бустерних доз може бути використана будь-яка з
доступних вакцин проти COVID-19. У при наявності вибору вакцини, перевагу надавати вакцині, що адаптована під варіант Omicron з пріоритезацією осіб, які належать до групи високого пріоритету. Для осіб, які мають порушення схеми вакцинації проти COVID-19 та не отримали другу дозу вакцини чи першу бустерну дозу, повинні їх отримати при першій можливості з дотриманням мінімального інтервалу до введення першої бустерної дози (щонайменше 5 міс для дорослих та 6 міс для дітей)
з введенням наступних додаткових бустерних доз з інтервалами, які зазначені в таблиці.
Вважати дані рекомендації як тимчасові і такі, що можуть бути змінені у випадку надходження оновлених даних.
| Група | Первинна вакцинація та бустерна доза (перша бустерна доза вводиться через 5 місяців для дорослих та 6 місяців для дітей від первинної вакцинації) | Додаткові бустерні дози | Примітки |
|
Групи високого пріоритету |
|||
|
Групи, що мають найвищий ризик смерті від COVID-19 |
|||
| Літні люди (вік понад 60 років) | Рекомендовані | Рекомендовані (через 12 місяців від попередньої дози, але може бути введена раніше за бажанням особи при відсутності дефіциту вакцини для щепленняінших осіб з групи, що мають найвищий ризик смерті від COVID-19; інтервал до введення додаткової бустерної дози має складати щонайменше 6 місяців від введення попередньо бустерної дози) |
Найбільш ефективне використання вакцин проти COVID-19, що має найсуттєвіший вплив на зниження смертності |
| Дорослі віком до 60 років з серйозними супутніми захворюваннями чи важкою формою ожиріння | Рекомендовані | Рекомендовані (через 12 місяців від попередньої дози, але може бути введена раніше за бажанням особи при відсутності дефіциту вакцини для щепленняінших осіб з групи, що мають найвищий ризик смерті від COVID-19; інтервал до введення додаткової бустерної дози має складати щонайменше 6 місяців від введення попередньо бустерної дози) |
|
| Підгрупа в межах групи “Літні люди”: найстарші люди (вік понад 75 років) | Рекомендовані | Рекомендовані (через 6 місяців від введення попередньої бустерної дози) |
|
| Підгрупа в межах групи “Літні люди”: літні люди з декількома серйозними супутніми захворюваннями | Рекомендовані | Рекомендовані (через 6 місяців від введення попередньої бустерної дози) |
|
|
Інші групи медичного ризику |
|||
| Імуноскомпроментовані дорослі, підлітки та діти від 6 місяців (осіб, які перебувають з імуносупресивній терапії визначено наказом МОЗ №2070 від 11.10.2019 та позиція НТГЕІ1) |
Рекомендовано розширений первинний курс (із введенням додаткової дози, що вводиться через 1 місяць від 2-ї дози для вакцин з 2-дозною схемою вакцинації та 1- ої дози для вакцин з 1- дозною схемою вакцинації)2 |
Рекомендовані (через 6місяців від введення попередньої бустерної дози) | Ефективність вакцини нижча у імуноскомпрометованих пацієнтів. Для додаткового захисту рекомендовано такі заходи як використання засобів індивідуального захисту, вакцинація найближчого оточення та лікування на ранньому етапі у випадку інфікування Sars-Cov-2 |
| Вагітні (включно з підлітками) | Рекомендовано розширений первинний курс (із введенням додаткової дози, що вводиться через 1 місяць від 2-ї дози для вакцин з 2-дозною схемою вакцинації та 1- ої дози для вакцин з 1- дозною схемою вакцинації)2 |
Рекомендовано ввести одну дозу вакцини під час вагітності, якщо попередню дозу вакцини було введено понад 6 місяців тому |
Вакцинація вагітної досягає кількох цілей: захищає саму вагітну та її дитину – як в утробі, так і після народження до досягнення 6 місяців. |
| Медичні працівники | Рекомендовані | Рекомендовані (через 12 місяців від попередньої дози, але може бути введена раніше за бажанням особи при відсутності дефіциту вакцини для щеплення інших осіб з групи, що мають найвищий ризик смерті від COVID-19; інтервал до введення додаткової бустерної дози має складати щонайменше 6 місяців від введення попередньо бустерної дози) |
Мета вакцинації – підтримання стійкої системи охорони здоров’я |
|
Групи середнього пріоритету |
|||
| Здорові молоді дорослі (вік 18-59 років) | Рекомендовані | Рутинно не рекомендовані. Проте в окремих випадках вакцинація може бути проведена за бажанням особи, при відсутності дефіциту вакцини для забезпечення осіб з групи високого пріоритету і відсутні фактори ризику, пов’язані з введенням бустерної дози. Інтервал до введення додаткового бустера має складати щонайменше 6 місяців від введення попередньої бустерної дози |
|
| Діти та підлітки від 6 місяців до 17 років з важкою формою ожиріння або супутніми захворюваннями, що можуть призвести до тяжкого перебігу COVID-19 | Рекомендовані | Рутинно не рекомендовані. Проте в окремих випадках вакцинація може бути проведена за бажанням особи, при відсутності дефіциту вакцини для забезпечення осіб з групи високого пріоритету і відсутні фактори ризику, пов’язані з введенням бустерної дози. Інтервал до введення додаткового бустера має складати щонайменше 6 місяців від введення попередньої бустерної дози |
|
|
Групи низького пріоритету |
|||
| Здорові діти та підлітки від 6 місяців до 17 років | Вакцинацію рекомендовано зробити доступною та проводити за бажанням законних представників дитини. |
Рутинно не рекомендовані. Проте в окремих випадках вакцинація може бути проведена за бажанням особи, при відсутності дефіциту вакцини для забезпечення осіб з групи високого пріоритету і відсутні фактори ризику, пов’язані з введенням бустерної дози. Інтервал до введення додаткового бустера має складати щонайменше 6 місяців від введення попередньої бустерної дози |
Користь та економічна ефективність вакцинації здорових дітей та підлітків значно нижча у порівнянні з вакцинацією груп високого та середнього пріоритету, а також у порівнянні з використанням вакцин проти інших інфекцій у дітей. |
1 Позиція НТГЕІ № 16-06/2022
2 Позиція НТГЕІ № 18-10/2021-1
Підготовлено редакцією Національного порталу з імунізації
Інші новини
На платформі НПІ пройшла науково-практична конференція “Актуалізація національного календаря профілактичних щеплень”
На Львіщині зафіксовано другий випадок правця серед дорослих
Науково-практична конференція “Закон і лікарська практика” пройшла на платформі Національного порталу з імунізації
Як нова редакція Закону про захист населення від інфекційних хвороб може наблизити євроінтеграцію України?
ОФІЦІЙНА ЗАЯВА Громадської спілки «Коаліція за вакцинацію» щодо візиту Регіонального директора Європейського бюро ВООЗ до російської федерації
Мій шлях до Ради Коаліції за вакцинацію. Наталія Гриньова