Оновлено рекомендації ВООЗ із вакцинації проти COVID-19
Стратегічна консультативна групі експертів з імунізації (SAGE) при Всесвітній Організації Охорони Здоров’я (ВООЗ – WHO) в черговий раз оновила “Дорожню карту з використання вакцин проти COVID-19”. Документ наразі має назву “Дорожня карта WHO SAGE з вакцинації проти COVID-19 в контексті переважання варіанту Омікрон та значного популяційного імунітету”. В ньому вказано, які групи населення перш за все мають бути вакциновані проти COVID-19 та отримати додаткові бустерні (ревакцинальні) дози і в які терміни це рекомендовано робити. “Дорожня карта” має рекомендаційний характер: органи охорони здоров’я та експертні групи конкретних країн можуть затвердити та прийняти їх повністю або з певними змінами залежно від епідемічної ситуації та інших факторів. В Україні найближчим часом ці рекомендації може розглянути та схвалити Національна технічна група експертів з імунізації (НТГЕІ).
Як завжди, рекомендації експертів ВООЗ носять тимчасовий характер і можуть бути змінені з отриманням нових наукових даних.
| Група | Первинний курс та бустерна доза (перша бустерна доза вводиться за 6-12 місяців від первинного курсу) | Додаткові бустерні дози | Примітки |
|
Групи високого пріоритету |
|||
|
Групи, що мають найвищий ризик смерті від COVID-19 |
|||
| Літні люди (вікова межа встановлюється конкретною країною; зазвичай це вік 50-60+) | Рекомендовані | Рекомендовані (за 12 місяців від попередньої дози) | Найбільш ефективне використання вакцин проти COVID-19, що має найсуттєвіший вплив на зниження смертності |
| Молодші дорослі з серйозними супутніми захворюваннями чи важкою формою ожиріння | Рекомендовані | Рекомендовані (за 12 місяців від попередньої дози) | |
| Підгрупа в межах групи “Літні люди”: найстарші люди (вікова межа встановлюється конкретною країною; зазвичай це вік 75-80+) | Рекомендовані | Рекомендовані (за 6 місяців від попередньої дози) | |
| Підгрупа в межах групи “Літні люди”: літні люди з декількома серйозними супутніми захворюваннями | Рекомендовані | Рекомендовані (за 6 місяців від попередньої дози) | |
|
Інші групи медичного ризику |
|||
| Дорослі, підлітки та діти від 6 місяців з помірними та тяжкими імуносупресивними станами | Рекомендовано розширений первинний курс (із додатковою дозою, що вводиться за 3-6 місяців від 2-ї дози) | Рекомендовані (приблизно за 6 місяців від попередньої дози; оптимальний час введення варто обговорити з лікуючим лікарем) | Ефективність вакцини нижча у випадку імуноскомпрометованих пацієнтів. Для додаткового захисту рекомендовано такі заходи як використання засобів індивідуального захисту, вакцинація найближчого оточення та лікування на ранньому етапі у випадку інфікування Sars-Cov-2 |
| Вагітні (включно з підлітками) | Рекомендовано розширений первинний курс (із додатковою дозою, що вводиться за 3-6 місяців від 2-ї дози) | Рекомендовано одну дозу під час вагітності (якщо попередню дозу було введено більше 6 місяців тому) | Вакцинація вагітної досягає трьох цілей: захищає саму вагітну та її дитину – як в утробі, так і після народження до досягнення 6 місяців. |
| Медичні працівники | Рекомендовані | Рекомендовані (за 12 місяців від попередньої дози) | Мета вакцинації – підтримання стійкої системи охорони здоров’я |
|
Групи середнього пріоритету |
|||
| Здорові молоді дорослі (вікова межа визначається конкретною країною; зазвичай це 18-59 років) | Рекомендовані | Рутинно не рекомендовані (Не рекомендовано включати щеплення цих категорій до календарів та державних програм щеплень. Проте в окремих випадках вакцинація може бути проведена, якщо користь переважає витрати і відсутні фактори ризику, пов’язані з введенням бустеру) | |
| Діти та підлітки від 6 місяців до 17 років з важкою формою ожиріння або супутніми захворюваннями, що можуть призвести до тяжкого перебігу COVID-19 | Рекомендовані | Рутинно не рекомендовані (Не рекомендовано включати щеплення цих категорій до календарів та державних програм щеплень. Проте в окремих випадках вакцинація може бути проведена, якщо користь переважає витрати і відсутні фактори ризику, пов’язані з введенням бустеру) | |
|
Групи низького пріоритету |
|||
| Здорові діти та підлітки від 6 місяців до 17 років | Конкретна країна може розглянути можливість проведення вакцинації з урахуванням епідситуації, економічної доцільності та пріоритетів в галузі охорони здоров’я | Рутинно не рекомендовані (Не рекомендовано включати щеплення цих категорій населення до календарів та державних програм щеплень. Проте в окремих випадках вакцинація може бути проведена, якщо користь переважає витрати і відсутні фактори ризику, пов’язані з введенням бустеру) | Користь та економічна ефективність вакцинації здорових дітей та підлітків значно нижча у порівнянні з вакцинацією груп високого та середнього пріоритету, а також у порівнянні з використанням вакцин проти інших інфекцій у дітей. |
Матеріал підготовлено редакцією Національного порталу з імунізації.
