Чи зможуть приватні медзаклади й далі отримувати державні вакцини для декларантів?

2026 | 05 Сер | 19:39

Редакція Національного порталу з імунізації звернула увагу на низку дописів медичних працівників в соціальних мережах, де ті висловили занепокоєння через обмеження отримання ними від держави вакцин для здійснення календарної вакцинації декларантів. ГО “Академія сімейної медицини України” навіть ініціювала звернення до Кабінету міністрів України та Міністерства соціальної політики України з цього питання. Щоб розібратися в ситуації, ми поспілкувалися з представницею АСМУ Яриною Пікулицькою – лікаркою-педіатринею, директоркою ТОВ «Вулик-Львів».

Пані Ярино, з якої причини приватні медичні заклади можуть залишитися без календарних вакцин для декларантів? Що за юридична колізія виникла?

Є Постанова КМУ №321 від 21 березня 2025 року, яка регулює порядок перерозподілу та використання гуманітарної допомоги. У ній іде мова про те, що цей Порядок визначає механізм надання отримувачем гуманітарної допомоги погодження на перерозподіл гуманітарної допомоги між набувачами гуманітарної допомоги – ЮРИДИЧНИМИ ОСОБАМИ, визначеними підпунктами «а», «б», «в», «г», «ґ», «д», «е», «є» пункту 5 статті 1 ЗУ «Про гуманітарну допомогу».

Підпунктом «є» цього ЗУ є надавачі медичних та/або реабілітаційних послуг НЕЗАЛЕЖНО ВІД ФОРМИ ВЛАСНОСТІ, що уклали договір про медичне обслуговування населення з центральним органом виконавчої влади, що реалізує державну політику у сфері державних фінансових гарантій медичного обслуговування населення, ЗОЗ, що належать до сфери управління субʼєктів сектору безпеки і оборони.

З липня ми не отримуємо розподілу державних вакцин. З відповіді-листа Мінсоцполітики є такі дані: фізична особа- підприємець не може бути отримувачем та набувачем гуманітарної допомоги, оскільки вона здійснює підприємницьку діяльність з метою отримання прибутку, що суперечить цільовому призначенню гуманітарної допомоги.

Я, відверто, не до кінця розумію, де проблема, бо не отримують вакцин, які держава отримує шляхом гуманітарної допомоги, і ФОПи, і юридичні особи – ТОВ. У Постанові нема згадки про ФОПів, однак є згадка про юридичні особи з посиланням на Закон. А у Законі мова йде про надавачів медичних послуг незалежно від форми власності, які мають договір. Тобто ситуація виглядає так, що не дають вакцини ФОПам, бо про них не згадано у Постанові. Але чому юридичним особам не дають – не зрозуміло до кінця. Хіба по тій же причині, що зазначив Мінсоц: бо ЮО проводять підприємницьку діяльність.

Зараз я як надавач надіслала лист у Мінсоцполітику про те, щоб Мінсоцполітика підтвердила, що згідно Закону і цієї Постанови ТОВ «Вулик-Львів», який має ліцензію і договір з НСЗУ може бути набувачем гуманітарної допомоги. Якщо буде ствердна відповідь, тоді думаю це може стати підставою для Центру громадського здоров’я рухати розподіл для приватних закладів.

Також, 4.08 запланована зустріч між представниками АСМУ і Міністерства охорони здоров’я України, де ми будемо презентувати результати опитування пацієнтів. Ми запустили його, щоб показати, що ця ситуація – це передусім порушення прав пацієнтів. Станом на зараз в опитуванні взяло участь більше 2,5 тисяч пацієнтів. З них 99,1% вважає, що пацієнти повинні мати однаковий доступ до безоплатних державних вакцин (незалежно яким способом вони постачаються в Україну) незалежно від того, якого надавача первинної медичної допомоги вони обслуговуються.

Чи правильно ми розуміємо, що проблема стосується лише вакцин, що постачаються як гуманітарна допомога, а не тих, що закуповуються коштом держави?

Так, але варто взяти до уваги, що станом на зараз шляхом гуманітарної допомоги постачаються такі вакцини:

– вакцина diftet – від дифтерії і правця (вакцинуємо дітей у 6 років);

– вакцина від гепатиту В;

– вакцина від дифтерії, кашлюка, правця з цільноклітинним кашлюковим компонентом;

– вакцина для профілактики кору, паротиту, краснухи – КПК;

– інактивована поліомієлітна вакцина (ІПВ);

– вакцина для профілактики дифтерії, кашлюка, правця, гепатиту В, гемофільної інфекції – Easyfive TT.

Тобто з вакцин, які закуповує держава, для календарної вакцинації в нашому арсеналі наразі залишаються лише АДП-М (проти дифтерії та правця для осіб від 7 років) та ВПЛ (проти папіломавірусної інфекції).

А зараз серпень: це ідеальний час для вакцинації власне державними вакцинами, бо діти приходять на огляди перед школою. Категорія 7-12 років, здорових дітей, які звертаються рідше. І це гарний момент наздогнати якусь дозу вакцини, якщо вона пропущена.

В нас на залишку наразі 1 доза від гепатиту В і 10 доз АДП. Вчора, наприклад, я вакцинувала хлопчика 6-ти років з порушенням календаря. Я пропонувала безоплатний варіант і бустрикс поліо (комбіновану вакцину проти кашлюку, дифтерії, правця та поліомієліту). Мама вибрала безоплатну опцію. Однак не доробили цьому пацієнту поліо і КПК, бо їх на залишку вже в нас нема.

Тому разом з Академією сімейної медицини України та Центром економічного зростання LRHub ми зараз працюємо над конструктивною комункцією і розв’язанням цієї проблеми.

Ситуацію прокоментував також експерт Національного порталу з імунізації, юрист Олексій Тараканов:

1) Однозначно встановлено, що набувачами гуманітарної можуть бути тільки юридичні особи.
2) Якщо це підприємницькі (комерційні) юридичні особи – вони можуть бути набувачами тільки, якщо мають укладений договір щодо обслуговування населення в сфері державних медичних гарантій.

Чинні норми прямо регламентують порядок розподілу гумдопомоги на юридичних осіб, які працюють в сфері системи медичних гарантій населенню, незалежно від їх форми власності та способу господарювання.
Якщо такій юридичній особі відмовляють в наданні вакцин, це лише відсутність кваліфікованого управлінського рішення на рівні відповідного чиновника в системі розподілу гуманітарної допомоги.

Щодо ж лікарів-ФОП – тут вже потрібні зміни до відповідних Закону та постанови.

Вже після нашої розмови пані Ярина представила організацію на робочій зустрічі з Міністерством охорони здоров’я України та Центром громадського здоров’я України.

За інформацією Академії сімейної медицини України, під час зустрічі  вона ознайомила присутніх з результатами опитування 2555 пацієнтів, які свідчать про високий суспільний запит на вирішення цієї проблеми:

• 95,8% вважають, що форма роботи лікаря не повинна впливати на право отримати безоплатну вакцинацію;
• 86,7% зазначили, що для них принципово важливо вакцинуватися саме у свого лікаря;
• майже 80% повідомили, що відсутність вакцин у місці отримання медичної допомоги можуть створити для них значні незручності.

За результатами зустрічі сторони домовилися продовжити роботу над нормативними змінами та після їх ухвалення окремо опрацювати механізми взаємодії приватних надавачів із центрами контролю та профілактики хвороб щодо планування та отримання вакцин.

Матеріал підготовлено в рамках реалізації меморандуму щодо спільних намірів з розвитку імунопрофілактики між МОЗ України, ЦГЗ України та ГС “Коаліція за вакцинацію”.